個別相談のお申し込み

大学生・社会人向けの進学説明会でも個別相談の時間を設けておりますので、ご都合のつく方は、進学説明会にご参加ください。
>> 進学説明会日程一覧

個別相談をご希望の方は、以下のフォームにご記入の上、 「確認画面へ」 ボタンをクリックしてください。

希望会場・日程  必須

ご希望の日程を第3希望まで入力してください。

(1)
(2)
(3)

※個別相談は平日の10:30〜18:30で開催しています。祝日を希望いただいてもお受けできませんのでご了承ください。

ご希望の会場を選択してください。



※大阪会場の場合、テレビ会議システムを使っての個別相談となる場合があります。
※現在、名古屋支局では個別相談を行っておりません。
 ご面倒ながら、説明会にご参加いただきますようお願い致します。

参加予定者    必須              
学生氏名     必須
姓 
   
名 

例) 米国 太郎

ふりがな     必須
せい 
   
めい 

例) べいこく たろう

電話番号     必須

例) 03-1234-5678、0312345678

メールアドレス  必須  

例) information@ncn.ac
※ncn.acからのメールを受信できるよう、受信制限等を解除しておいてください。

確認のため再入力 必須
就学状況     必須
(学年など)
 /  

「大学 / 3年生」「大学院 / 2017年 卒業・修了」「短期大学 / 2年生」など。

在籍(最終在籍)校    学校名 

大学・大学院・短期大学等の場合以下の該当欄にもご記入ください。

 学部     学科
年齢  歳 (半角数字)
性別     

◎休日を除く個別相談日5日前までにお申し込みの方には事前に進学資料をお届けできます。ご希望の場合は郵便番号と住所をご記入ください。

郵便番号
〒 

例)000-0000、0000000

都道府県
市区町村以降の住所

番地、部屋番号等も正確にご記入ください。

例) 千代田区四番町7-1  NCNマンション803号室

相談当日特にお聞きに
なりたいことがあれば
お知らせください。

個人情報保護方針にご同意頂ける場合は、「確認画面へ」ボタンを押して入力内容を送信してください。

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